一个年轻小护士为护理学生答疑解惑~

橙红紫蓝冰

  临床带护理学生的一点感想

  作为护理学生，你们大概会很好奇，护士们带你们的时候在想些什么？
  先自我介绍一下，我在南澳读了三年注册护士，毕业后移民并在南澳公立医院参加了工作，并且在工作期间带了不少学生。由于我自己还是一个有点天真的90后，因此看到学生会感觉很亲切，很愿意与学生交朋友……
  咳，言归正传！
  我自己做学生的时候，是有点内向和胆怯的，尤其是把evaluation form递给护士，让护士给我写评价的时候——毕竟她们的评价间接决定了我的实习分数甚至未来的工作申请呀！那个时候我一直在想，怎样做才能让护士满意？怎样做才能让她们给我较高的评价？后来我自己做了护士，带了学生，就慢慢对自己先前的疑问有了一点答案，我在这里写出来，给即将参加实习的护士学生们看一看，说不定会回答你们的一部分疑虑。

1. Tea Break 的时候，护士们在聊天，自己插不上话或不愿意参与聊天，会不会被认为不合群？
  这是我自己还是学生时经常思考的问题，但现在感觉完全不会，因为正常人都会尊重和包容他人的性格。我是学生的时候，不喜欢参与聊天，时常一个人静静地坐着吃饭；后来做护士了，也喜欢这样，只有遇到确实兴趣相投的同事，才会开心地聊天。我带学生的时候，也并不介意他们话多或是话少，更不会因此来评价一个学生。所以，请安心吧！另外有一点就是，很多护士并不喜欢利用 tea break 的时间来写学生评价，因为大部分护士认为这段时间应该用来放松身心，而不是做书面工作。所以，如果学生们要让护士填写评价的话，得在上班伊始就告诉护士，以便护士在工作中腾出时间填写。而我个人并不在意，只要学生开口，我就愿意利用 tea break 给学生答疑解惑，或者填写评价；但其他护士极少有人像我这样做。

2. 我可以主动去做一些事吗？
  护士们非常非常喜欢主动的学生，我也是！但是，我更希望学生能在不论做什么事之前，能告诉我一声，让我知道学生的行动。
  我以前带过一个学生，看到我在忙，就在没有告诉我的情况下去照顾一个病人，结果出了一点意外。后来跟上面汇报的时候，我说责任全部在我，不要挂掉学生，因为我没有尽到supervise学生的责任。在那之后我就非常希望学生能在做什么事之前告诉我一声，好让我对学生的行动有所了解，把风险降到最低。
  另外，学生不论是去休息，去上厕所，还是去见facilitator，都要告诉护士一声，好让护士知道自己带的学生去了哪里。因为一个护士带着学生，就意味着要对这个学生的人身安全负责，比如我在下班之前会留意学生是否有在工作中受伤，以及夜晚回家是否安全（并非所有护士都这样做）。有一次一个学生要在工作中途去医院的另一处见facilitator，我向她询问去处，结果被学生指责说我不信任她。我向她解释，说自己只是想了解一下她的位置，以防她发生了意外却没人知道她的行踪。有些大条的护士可能不会这样做，但是主动告诉护士你的去处，也是对自己的安全负责的行为，不是吗？

3. 护士认为学生“合格”的标准是什么？
  我和同事一起探讨过这个问题。因为每个护士对学生的期望不一样，所以同一个学生可能会拿到两份截然不同的评价，这不是什么奇怪的事。但有一次一个同事的观点让我记忆深刻，她说她认为一个学生合格的标准是，护士去休息的时候，可以放心地把自己照顾的病人全权委托给学生。
  另外，大部分护士都喜欢勤学好问的学生。好问，指的是问工作中相关的临床问题，而不是乱七八糟的问题。我曾遇到过整整一个班都在追问我移民问题的学生，虽然我也竭尽所能地回答了她的疑问，但我毕竟只是个小护士儿，不是个移民中介，要问也得问个专业对口的吧……
  临床上的常用药，当然知道的越多越好；不知道要记得说不知道，并且去查药典。有的护士会在学生找药的时候故意默不作声，等学生把药拿到病人床前了才会突然问：“这药是干什么的？病人为什么要吃这个药？”如果这个时候回答不上来，显然就是在做违反规定的事了，运气不好的话可能会被一些严厉的护士挂掉。

4. 你在乎病人吗？
  我知道很多学生是奔着移民而学这个专业的，所以如果学生表现得对临床不抱热忱，我也不会在意，也不会因此降低对一个学生的评价。
  但是呢，我还是希望学生能够将心比心，关心这些前来求医的病人。
  我遇到过对病人满不在乎的学生——拒绝帮助病人洗漱，无视病人的痛苦，见病人有点困乏就直接端走病人的饭菜…… 我感到十分震惊。我不知道他们会不会也如此对待自己的父母，或者兄弟姊妹。我对学生说，如果你不喜欢做这些事，请直接告诉我，让我去做，因为我在乎。
  护士这个职业确实非常让人身心俱疲，所以我能理解学生的不耐烦。我老家有句古话：久病床前无孝子。更何况去照顾一个陌生人呢！可是，我还是希望学生能在实习中做到基本的尊重和礼貌，以及起码的善良。

5. 如何做实习前的准备？
  每个病房的情况都不一样，甚至差异很大，所以不需要做特别繁复的准备，根据实习的前三天在来调整自己的学习任务即可。一些基本的药要知道，比如常见的降压药，止痛药，肠胃药，抗生素等；想必课堂上都有讲过，在此不做赘述。
  常见的临床症状，科室里都有相关的资料，实习第一天可以问护士要；常见临床症状其实就那么几大类，自学两周就能基本掌握。
  英语底子薄弱的学生，可以参加大学里专门给国际学生开设的相关护理辅导课程，应该都是免费的。我知道弗林德斯大学的该课程负责人是Amanda（以前经常抱着小狗上课，但是现在小狗已经老了，不知道以后会不会再出现在课堂上）。其他大学我就不知道了，但应该会有类似的课程。

  今晚先写到这儿吧！祝护理学生们都顺利读完课程，拿到pr，并在未来成为我的同事和朋友！

  其他的各位看官，如果你们哪天偶然看到一个在医院里跑来跑去的爱笑的小护士，那或许就是我哦！还请多多担待！

viansun 发表于 7-6-2019 11:17
很棒，谢谢博主

你好呀~
由于我在BBS等级比较低，没有回复留言的权限，所以只好在这里回你了，请谅解~
如果你正在读护理的话，我猜测你还没有毕业拿到护士注册证吧？没有护士注册证的话是不可以从事护士的工作的。
如果你离毕业还有半年以上，我建议你可以寻找护工（carer）的工作；如果你很快就要毕业了，不妨等拿到注册证后再直接寻找护士的工作。
希望有用~

居然真的有人看帖，我以为自己的帖子要沉到爪哇国去了……
既然有人感兴趣那我就再随便写点东西好了。写什么呢？写写找工作好了。

1. 找护工（carer, personal care assistant）- 适合护士在读学生
  没有护士注册证（nursing registration）是不能申请护士的工作的，所以不能找RN或EN的工作。做Carer通常要求申请人持certificate 3，很多护士学生纠结要不要为了找个护工的工作去花钱学这个课程拿certificate 3。我个人的感觉是没有太大必要，因为很多Nursing Home或agency认为护士在读生的水平是等于或高于certificate 3的，所以即使你没有这个证也会被录用。但是有的机构/企业则为了规范化而只招收持certificate 3的，这是由于每个机构/企业的内部政策不同导致的。
  大家申请的时候，就算招聘简章上要求有certificate 3，也可以申请试试，在简历里写明自己虽然没有certificate 3但是正在读护理就可以了。据楼主所知很多Nursing Home招的carer都是护理学生而且没有certificate 3。

2. 找AIN（assistant in nursing）- 适合三年制在读第二年的护士学生，或两年制在读第一年的护士学生
  这个比做carer要好多了，工作更加轻松，也更接近医院临床环境，将来申请护士工作时还可以成为有利的工作经验。
  找公立医院的AIN要去SA Health的网站上申请，找私立医院的AIN要去私立医院的网站上单独申请。
  AIN的招收时间非常短暂，每个医院的招收时间都不太一样，有兴趣的要自己多关注关注。

3. 找RN（这里暂不讨论EN）- 适合注册护士毕业生
  拿到AHPRA的RN registration之后就可以申请RN的工作了。
  据我所知没有PR的话工作很难找，因为如果你只有临时签证，工作单位会认为你不能稳定长久地工作下去。
  有PR或citizenship的，建议直接参加TPPP（或GNP），大多数州和医院的TPPP/GNP是不需要任何工作经验的，很多也不要求面试。一年的TPPP/GNP期满后，基本上都能找得到护士的工作。
  没有PR或citizenship的，当然也可以申请TPPP/GNP，但是录用率不高。但是我依然建议大家试试，反正没什么损失。除此之外还可以在seek网站上和私立医院各家网站上找找工作投投简历试一试。现在就业形势不好，可能一时半会找不到工作；但是大家不要灰心，只要坚持不懈，最终很有可能会得到一份工作的。和楼主同期毕业的很多校友都是这样，一开始既没PR也没工作经验，找了半年工作都没找到，愁得不行（PS：楼主曾经为了找工作还专程跑到悉尼去面试，虽然最后还是没成orz），但是最后大家都找到了。

最后，找工作时一定注意！注意！注意！
如果是从seek或者私立医院或者agency找工作，一定谨防上当受骗！
在面试之前，对方不能也不应该索要你的任何身份证件、银行账户、医保卡等私人信息！
如果对招聘方有所怀疑，请千万不要为了得到一份工作而迎合对方！安全第一！
找工作要尽量通过正规渠道寻找（SA Health，私立医院或养老院的Human Resource处等），不要在没有保障的情况下去做私人家庭护理！

祝大家都能找到工作，赚到钱钱！

  今天再随手写点东西吧！（看到此贴的人可以回复想要点什么建议，我会尽我所能回答）
  有的学生可能比较担心临床操作不熟练，会影响实习评价。因为楼主自己做学生时就曾有过这样的担忧，学校的操作课练习程度非常有限，在学校里练习肌注练习插导尿管什么的就两三次完事儿，一上临床全都忘光光。
  我想告诉大家：这个太正常啦！
  在国内学过护理或上过临床的学生估计没这困扰，其他人都是慢慢从一无所知到轻车熟路慢慢走过来的。
  那么临床上遇到不会的操作怎么办呢？
  简单的操作，比如挂水（Intravenous therapy）和准备抗生素（antibiotic preparation）这些，可以在护士的指导下一步一步完成。楼主大二的时候连输液都不会，如今输液输血早已熟能生巧，所以大家不会的话不要觉得自己无知，更不要觉得自己笨手笨脚，多做几次自然就学会了。只要保持无菌操作（aseptic technique）并且妥善处理针头（sharps handling），动作慢点不要紧，护士不会挂你。
  要求高一点的操作，比如包扎伤口（wound dressing），插导尿管（IDC insertion），经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC line）护理和胰岛素输注（insulin infusion）等，多多少少肯定有不熟悉的，最好的方法是要求护士从医院内网（intranet）上打印一份操作指南（protocol）给你，在你熟读并充分了解操作步骤以后，可以在护士的指导下操作。
  
  大家参加工作以后，肯定也不是什么都会，难免会遇到自己不会但不得不硬着头皮上的操作。如果作为护士需要进行不熟悉的操作，可以谨遵以下方法（适于公立医院和部分私立医院）：
  1. 打印出protocol，仔细阅读后按照上面的步骤操作（同时由熟悉流程的年长护士在旁边指导最好）；
  2. 请年资高并熟悉流程的护士帮忙操作，自己观察并学习；
  3. 如果其他护士没空帮忙，可以打电话或在网上呼叫医院的nursing consultant前来操作或指导；
  4. 如果条件允许的话，可以请求实习医生（intern）帮忙，不建议求助更高级别的医生（registrar、RMO、consultant等）。

  楼主来澳洲读护理就是从零开始的，此前没有一丁点儿临床或医学背景，如今也混得好好的，所以如果有学生与楼主有过一样的困扰的话，还请安心。你们会做得跟我一样好，甚至会超过我，相信自己！
  

  大家如果想提问的话，请尽量在这个帖子里问，我回答起来比较方便；因为我BBS等级太低了，没有发送消息和回复消息的权限，所以有时候看到大家的私信只能干着急……
  如果出于隐私不愿公开留言的话，请回到这个帖子里查看回复，我会帮你匿名。
  此次回复网名开头为A的大一在读护理学生的问题：在哪里找carer的part time job。
  建议首选在SEEK上找工作；工作关键词除了搜索carer还可以搜disability support worker，personal care worker，personal care assistant，community care worker等等，工作性质基本都一样，但工作环境会有所不同，有的是去Nursing Home，有的是去community，这个在招聘广告里会说明的，自己挑选即可。在SEEK上随便搜搜就一大堆。
  也可以去特定的agency或Nursing Home单独投简历；阿德莱德的agency和Nursing Home实在是太多了（遍地都是），而且做得有好有差，恕我实在无法一一列举。如果想找离家近的nursing home投简历，一个比较容易的办法是谷歌搜“Nursing Home SA”，你可以找到一个叫Aged Care Guide的网站，在搜索框中输入你的大概地址，它就能把离你家最近的Nursing Home全都搜出来，然后你去喜欢的Nursing Home的网站上投简历即可。
  Agency我知道的不多，大部分agency招人的时候都会去SEEK上打广告。
  此外我在弗林德斯念书的时候在学校网上订了一个job list的邮件，每周会发一些符合所学专业的相关招聘信息到学校邮箱里；但是具体从哪订以及怎么订我已经忘记了，可以在学校找学生服务处问问。我的第一份carer的工作就是从学校的邮件里扒拉出来的。

CarolSun 发表于 14-6-2019 02:24
请问在carer 的工作经历对毕业后找工作有帮助吗？因为现在二年级怕毕业找工作困难

  Carer的工作经历对毕业后找护士工作的帮助其实不大，但这并不意味着不值得做。  在读二年级护理学生想打工请首选申请AIN，因为大部分招聘单位认为这是算作护士经验的，而carer不算。
  如果申请不上AIN，也不妨找carer的工作去做，一方面薪水比较可观，另一方面可以锻炼ADLs和time management的能力，而且在某些nursing home和agency还有机会直接转RN。一些做得比较大的nursing home或agency，随着发展壮大自然也时常需要招兵买马，如果碰巧内部有些员工临近护理毕业，他们会优先考虑把这些carer转成护士。
  但要注意的是，并不是所有的nursing home和agency都这样。我读大三的时候就在一家nursing home做carer，毕业并拿到护士注册证后苦于找不到临床工作，于是就向自己工作的nursing home递了简历。但是当时新上任的经理似乎有点种族微歧视，我和其他一些同期毕业的内部员工（都是海外留学生）递交的简历全部石沉大海，连个回复都没有。我又找经理当面推荐了自己几次，依然被搪塞了过去。心灰意冷的我便完全放弃了在nursing home留下的想法，后来找到了公立医院的工作后便直接给经理递了辞呈。与此同时，当时一起做carer的一个澳洲本土小哥，拿到注册证后二话不说就被经理提拔去做护士了。（那个澳洲小哥人非常好，我觉得他会成为一个很棒的护士）
  这里插句题外话，我相信很多学生或多或少都受到过歧视，有的很明显，有的则很隐晦，明明对方把话说得很漂亮很在理，但事实就是自己受到了不公正的打压。我自己经历过许多，所以我非常理解被歧视的同胞的处境。其实各种各样的性别歧视和地域歧视在国内也并不鲜见，我想大概世界上根本就不存在没有歧视的地方。但这并不意味着我们就会生存得更艰难，比如我虽然无法在养老院直接转职，但是却找到了更好的工作。
  除了可能很幸运地获得内部提拔的机会外，在nursing home做carer还有一个好处，就是可以在简历上写上点儿工作经验。虽然大部分雇主不把它考虑为护士经验，但是总比那些一点儿工作经验都没有的人要强。如果你作为只有carer经验的人去跟有nursing经验的人去争一个护士的职位，那你八成是争不过的；但如果碰巧跟你争的都是完全没有工作经验的，那你肯定能脱颖而出。

  总的来说，我还是推荐学生时期尝试carer的工作的。但是，如果家里经济条件很好不需要打工赚钱维持生计，而且毕业后不打算留澳发展或不打算从事护理工作的，我建议不要去找nursing home的carer工作。因为这份工作其实挺辛苦也挺累的，较长时间从事其实对身体健康并不好。我的同届同学里有因为做carer扭伤了腰的，我本人也在做carer期间因劳累而生病。如果确实要从事这项工作，一定要注意安全并照顾好自己。


  正在念书的大家都觉得工作难找，都担心毕业不好找工作，我也非常理解。说实话，我毕业的时候就业形势也非常严峻，比我早一两届毕业的学生很多为了求一份工作不得不去偏远地区，或者干脆去了别的州。我毕业的时候，我的同届同学也都各奔东西，曾经一起玩耍一起学习的几十人，如今留在阿德莱德的一只手就能数过来。那些离开阿德莱德的，有些是去了别的州工作并生活，也有的放弃了在澳洲做护士这个职业生涯，当了家庭主妇或者回国发展了。即使是我很幸运地最终找到了工作，中间的过程也是很坎坷的。我毕业之后其实半年多都没有找到护士的工作，只能继续打工维持生活，投出去的简历自己都数不过来，但无一例外都被回拒了。我也曾考虑过跨州去发展，在一个冷风冷雨的冬天里赶飞机去悉尼，就为了参加一个面试，可见当时我乞求工作的生活状态有多惨……
  现在的就业形势也并没有乐观多少，自然会让在读的学生忧心忡忡。不过既然客观现实无法改变，我们内心的目标也依然坚定，那便只能闯闯试试。没有工作经验的护理学生，在毕业后会有较长的一段时期找不到工作，这几乎是必然的事，请做好心理准备。除了坚持不懈地广投简历，好像也没有别的办法。上学期间，纯粹的担心其实也改变不了什么，不如把手头的事情全部做好：不要挂科，拿个好绩点，把英语考出来，有能力的再把驾照搞定。这样未来的路会走得容易一点。

  祝福大家都能顺利毕业，赚到钱钱！╰(*°▽°*)╯

akhtcy 发表于 14-6-2019 22:06
樓主好棒好用心回答喔
寫得好貼切也都是以前我實習時候想過的，雖然現在沒有實習，不過下學期考慮修個有實 ...

我也不知道observational placement是什么耶，以前从来没听说过！
实习完了可以来分享一下经历，我非常好奇~

akhtcy 发表于 15-6-2019 06:14
一個5 day observational placement感覺可能只是像給大家體驗ICU/HDU/ED (之前申請入學是這麼說的)
可能是 ...

原来是这样~
我不清楚master degree的课程，我只念了bachelor degree...
但是观察实习听起来很有趣 :3

hyq123 发表于 16-6-2019 08:09
看哭了 謝謝樓主 我現在就是投簡歷石沉大海！

对于已经毕业拿到了注册证和pr的，我建议按以下方法找工作：
1. 非常想留在阿德莱德并且有耐心等待的，优先考虑申请TPPP/GNP。为什么优先推荐这个呢？因为这个就是专门给没有工作经验的护理毕业生设计的。而且很多TPPP/GNP不需要面试（有的州和个别私立医院需要面试），这对面试极度紧张或口语相对较差的同学简直就是天大的福利。TPPP/GNP结束后，有很大希望可以直接在工作过的医院甚至科室里转正；可以说是只要获得了TPPP/GNP的机会，有保障的工作就是囊中之物了。当然很偶尔的也有时运不济的时候，比如2016年-2017年临床职位空缺就极少，那一届做完TPPP/GNP的护士就有很多一时半会儿没找到工作的。但是，即使TPPP/GNP结束后没有立即找到工作也不用担心，有一年临床工作经验和完全没有是存在天壤之别的。没有经验的时候基本投哪哪都不要，但只要有一年工作经验了，绝大部分招聘单位都会给个面试机会的。另外，TPPP/GNP不仅可以投各个州公立医院系统，还可以投私立医院，甚至有的nursing home也有这样的机会，大家走过路过不要错过。
2. 如果TPPP/GNP申请失败了，又不介意去别州发展的，我推荐去塔斯马尼亚、北领地、墨尔本和悉尼试一试。据我所知，目前的塔斯马尼亚和北领地还是比较缺护士的，去申请这些地方成功的几率会稍微高一些。但是去之前一定要了解那里的生活状况，毕竟很多人都不愿意去是有原因的…… 墨尔本和悉尼其实就业依然困难，但由于人口众多，医疗机构的数量也超过其他州，所以其实机会也相对更多一些，喜欢大城市的可以尝试一下。
3. 如果TPPP/GNP申请不上，又一定要留在南澳，那找临床工作真的是很困难了，基本只能坚持不懈地广投简历。有资金和精力的也可以考虑去读个postgraduate degree，也许会帮得上忙。南澳和其他很多州目前比较缺mental health nurse，有兴趣的可以读个相关课程然后申请这类工作。

注意：以上就业情况都是楼主根据目前的时间（2019年6月）判断的，就业形势每几个月都会有新的变化，大家仅作参考。

对于没有拿到pr的，楼主目前没有很好的办法；很多招聘单位都不愿意招没有pr或citizenship的人，因为担心这样的人不能长久稳定地留在澳洲工作下去，所以既没有pr也没有工作经验的人找工作简直就是难上加难。如果有长久留澳打算的，楼主还是建议首先把精力放在拿pr上，有了pr其实后面很多工作上的事情都容易一点。不打算拿pr的，楼主建议尽早向国内发展，毕竟在这里没有pr地找工作基本只是在消耗时间而已。

最后一如既往地祝福大家顺利毕业顺利找到工作！(๑•ㅂ•́)و✧

kellyyhsl 发表于 20-6-2019 11:03
樓主你好, 我還有半年就畢業了, 現在開始要準備找工作也覺得很迷汒, 想問一下樓主是怎樣移民呢?因為我是想 ...

只发一遍就可以了，我看得到的~
没错，我是拿pr之后过了半年才找到护士工作的。不过我没看明白你是想问怎么移民还是怎么找工作？

首先要强调的一点是，除了TPPP/GNP，没有护士注册证是连简历都没法投的；招聘单位在不知道一个人是否能顺利拿到注册证的情况下是连面试机会都不会考虑的。所以拿到护士注册证之前，除了可以申请TPPP/GNP，其他任何护士的工作都申请不了。因此，大三学生们请把火力全部集中在TPPP/GNP的申请上（虽然没有pr/citizenship，申请成功率也极低）。

我还想建议一点，虽然作为international student，申请上TPPP/GNP的概率很低，但还是非常值得尝试的；能否申请上除了靠GPA和实习报告这些硬性条件以外，还需要几个资质较高的referee。早我几届的Flinders University的护士毕业生里曾出现过留学生申请到了TPPP的情况，很大程度得益于一个牛掰的facilitator以referee的身份给了他们一把强势助攻。

关于移民，我是两年前拿的pr；由于我对移民情况了解不多，而且目前政策似乎已经变得跟以前很不一样了，所以我没法提供什么很好的建议，还是找靠谱移民中介了解一下比较好。但我可以大概讲述一下自己的pr申请情况，由于当时60分就可以移民，所以我在满足了“在南澳读书并居住3年”“拿到护士注册和职业评估”“OET考了4个B”三个条件的情况下，5个月之内就拿到了pr。当时拿pr时我年龄不够25岁，也没考NAATI，反正什么多余的分都没加，卡着60分的线就拿了pr。

我毕业之前尝试过申请TPPP/GNP，失败了；拿到注册证后到处找护士工作，还是失败了；一直等到拿pr半年之后才很意外地突然找到了工作。这个也没什么办法，就是坚持投简历，到处碰运气。

我觉得如果想拿pr并且想找护士工作的话，基本路线就是：先保证高三毕业时成功拿到毕业证、注册证，并考出英语（需要的话可以把NAATI也考过），就可以申请pr了；等待pr期间可以开始找工作或者给自己放个假都行；拿到pr以后广投简历找工作，实在找不到的话就考虑其他办法（跨州、转行、读postgraduate degree、回国发展等等）。

希望有用~